77 Questões de Medicina: Cardiologia e Alterações Vasculares 2024

O eletrocardiograma (ECG) foi inventado por Willen Einthoven no ano de 1902 e ainda permanece como importante ferramenta diagnóstica para avaliação de pacientes nos mais variados contextos clínicos.
Com base no ECG a seguir, responda a questão 60. 
 
Analisado o registro de ECG, na pagina anterior, contendo nove derivações simultâneas com cinco ciclos, aponte a única alteração que está AUSENTE.

A mortalidade do infarto reduziu de modo importante com a criação das unidades coronarianas e com o advento de medicamentos fibrinolíticos. O sucesso no emprego de agentes trombolíticos em pacientes com diagnóstico de IAM com supra de ST está mais associado ao achado de: 

Um ecocardiograma, realizado em um paciente de 26 anos, assintomático e sem morbidades prévias, demonstrou importante disfunção sistólica ventricular esquerda e insuficiência mitral grave com efeito coanda pelo refluxo sanguíneo em átrio esquerdo. O exame físico é normal, com ausculta cardíaca em ritmo regular em 2 tempos e sem sopros. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

Um homem, de trinta e oito anos de idade, sem antecedentes patológicos e queixas, procurou uma unidade de saúde para realizar exame periódico. No exame físico, constatou-se que o paciente estava eupneico e acianótico; bom estado geral; pressão arterial de 114 mmHg × 66 mm/Hg; frequência cardíaca de 68 bpm; e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os exames laboratoriais e o ecocardiograma não mostraram anormalidades. O eletrocardiograma (com calibração padrão), que foi realizado na chegada ao pronto atendimento, é mostrado na figura a seguir.
 
Nesse caso clínico, o médico deve
 

Paciente de 48 anos, sexo masculino, história de etilismo importante, é trazido ao serviço de emergência pela ambulância do SAMU agitado, confuso, com níveis flutuantes de consciência e tremores nas extremidades. Apresenta taquipneia e hipertensão arterial leve, não havia sinais de insuficiência hepática no exame físico. O traçado eletrocardiográfico mostrou taquicardia sinusal.

O tratamento recomendado nesta situação é a administração de